Artritis brucelar

  La brucelosis es una enfermedad infecciosa frecuente en España. Las manifestaciones osteoarticulares (75% de los casos) pueden aparecer en cualquier momento evolutivo con diversas formas clínicas (sacroileítis, espondiloartritis, artritis y, ocasionalmente, osteomielitis, tenosinovitis o bursitis). Cuando se producen verdaderas artritis infecciosas su evolución es crónica y destructiva. Suelen aparecer entre los 2 y 8 […]

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La brucelosis es una enfermedad infecciosa frecuente en España. Las manifestaciones osteoarticulares (75% de los casos) pueden aparecer en cualquier momento evolutivo con diversas formas clínicas (sacroileítis, espondiloartritis, artritis y, ocasionalmente, osteomielitis, tenosinovitis o bursitis).

Cuando se producen verdaderas artritis infecciosas su evolución es crónica y destructiva. Suelen aparecer entre los 2 y 8 meses del comienzo de la enfermedad. La localización periférica más frecuente es en las caderas. Los datos epidemiológicos tienen un gran valor orientativo. El diagnóstico definitivo se basará en las pruebas de laboratorio. En la fase aguda el hemocultivo es de gran utilidad. Para la detección de anticuerpos se utiliza habitualmente la seroaglutinación, la fijación del complemento y el Coombs anti-Brucela. También es positiva la aglutinación del rosa de Bengala. En las formas crónicas la seroaglutinación es positiva a títulos bajos (se negativiza entre los 6 meses y los 2 años) mientras que la prueba de fijación del complemento y el Coombs son positivos a títulos elevados.

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